2019新型冠狀病毒，即“2019-nCoV”，因2019年武漢病毒性肺炎病例而被發(fā)現(xiàn)，2020年1月12日被世界衛(wèi)生組織命名。冠狀病毒是一個(gè)大型病毒家族，已知可引起感冒以及中東呼吸綜合征（MERS）和嚴(yán)重急性呼吸綜合征（SARS）等較嚴(yán)重疾病。新型冠狀病毒是以前從未在人體中發(fā)現(xiàn)的冠狀病毒新毒株。

     2019年12月以來(lái)，湖北省武漢市持續(xù)開(kāi)展流感及相關(guān)疾病監(jiān)測(cè)，發(fā)現(xiàn)多起病毒性肺炎病例，均診斷為病毒性肺炎/肺部感染。 

     人感染了冠狀病毒后常見(jiàn)體征有呼吸道癥狀、發(fā)熱、咳嗽、氣促和呼吸困難等。在較嚴(yán)重病例中，感染可導(dǎo)致肺炎、嚴(yán)重急性呼吸綜合征、腎衰竭，甚至死亡。目前對(duì)于新型冠狀病毒所致疾病沒(méi)有特異治療方法。但許多癥狀是可以處理的，因此需根據(jù)患者臨床情況進(jìn)行治療。此外，對(duì)感染者的輔助護(hù)理可能非常有效。 

     做好自我保護(hù)包括：保持基本的手部和呼吸道衛(wèi)生，堅(jiān)持安全飲食習(xí)慣，并盡可能避免與任何表現(xiàn)出有呼吸道疾病癥狀（如咳嗽和打噴嚏等）的人密切接觸。 

“呼吸困難”和“第7天”

1. 新型冠狀病毒感染的肺炎的重要特征為：呼吸困難

對(duì)普通人來(lái)說(shuō)，一定要重視這個(gè)細(xì)節(jié)：是否有呼吸急促、呼吸困難的情況。

流感和新型冠狀病毒感染的肺炎初期癥狀類(lèi)似，僅僅靠發(fā)熱、頭痛、肌肉乏力、全身不適等癥狀，確實(shí)比較難區(qū)別。但在此次新型冠狀病毒感染的肺炎病例中，多數(shù)患者伴有呼吸困難等下呼吸道感染癥狀。 

如果發(fā)現(xiàn)自己感冒后，還出現(xiàn)了呼吸困難、呼吸急促的情況，就應(yīng)當(dāng)警惕。

2. 第7天很重要，與潛伏期和重癥表現(xiàn)都相關(guān)

國(guó)家衛(wèi)健委最新發(fā)布的《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案（試行第四版）》中提到另一個(gè)細(xì)節(jié)：

基于目前的流行病學(xué)調(diào)查，潛伏期一般為3-7天，而重型病例多在一周后出現(xiàn)呼吸困難。

因此，如果最近去過(guò)湖北，或者擔(dān)心自己接觸過(guò)患者，即使無(wú)癥狀，也建議居家隔離一段時(shí)間，而第7天就是一個(gè)重要節(jié)點(diǎn)。

發(fā)熱 + 呼吸困難，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院

先劃重點(diǎn)：

平時(shí)身體健康的普通成人，如果有“發(fā)熱 + 呼吸困難”癥狀，就要格外當(dāng)心。

發(fā)熱是最常見(jiàn)的癥狀，對(duì)于平時(shí)身體健康的普通成人來(lái)說(shuō)，發(fā)熱達(dá)到38℃，更有警戒意義。

鑒于當(dāng)下的疫情，如果出現(xiàn)發(fā)熱同時(shí)還有以下情況中的任何一個(gè)，建議及時(shí)去醫(yī)院，不建議在家觀(guān)察：

伴有呼吸困難，或明顯的胸悶、氣喘、呼吸急促；

近距離接觸過(guò)確診新型冠狀病毒感染的肺炎病例；

本身有高血壓、心臟病等心腦肝腎基礎(chǔ)疾病的患者，尤其是65歲以上老年人。

*僅供一般成人參考，不同地區(qū)視當(dāng)?shù)厍闆r可能有嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)。

只是體溫略超37℃，不必恐慌

平時(shí)我們說(shuō)的發(fā)燒（發(fā)熱），其實(shí)是體表溫度（如腋窩）超過(guò)37℃。

不過(guò)，由于時(shí)間和環(huán)境的變化，正常人的體溫也會(huì)波動(dòng)。不同時(shí)間測(cè)量的體溫可能不一樣，但波動(dòng)范圍不會(huì)超過(guò)1℃ 。如果體溫略微超過(guò)37.3℃，身體沒(méi)有其他不舒服，可以先在家觀(guān)察。如果體溫逐漸正常，其他癥狀減輕，說(shuō)明身體慢慢好轉(zhuǎn)。

同樣的道理，單純有呼吸不適、胸悶的情況，原因很多，也不一定是新型冠狀病毒感染的肺炎。但如果你有糖尿病、高血壓、高血脂癥、心臟病、慢阻肺等慢性疾病，建議立刻去醫(yī)院就診。沒(méi)有基礎(chǔ)性的問(wèn)題，就可以先放松放松，開(kāi)開(kāi)窗透透氣，呼吸新鮮空氣。如果胸悶還是沒(méi)有緩解，則建議去醫(yī)院就診。

當(dāng)前疫情下，

孕婦、小孩、老人什么情況要去醫(yī)院？

1.孕婦有呼吸道或者發(fā)熱癥狀，短期觀(guān)察還是立刻就診？

如果14天內(nèi)有疫區(qū)或者患者接觸史，舌下體溫（不推薦腋下體溫）超37.3℃，伴有咳嗽、乏力等臨床表現(xiàn)，應(yīng)該及時(shí)就診；

如果14天內(nèi)有疫區(qū)或者患者接觸史，體溫正常，但有呼吸短促、胸悶或者經(jīng)皮氧飽和度下降，應(yīng)該及時(shí)就診；

沒(méi)有疫區(qū)或患者接觸史，體溫超過(guò)38℃，應(yīng)該及時(shí)就診；

伴有產(chǎn)科因素（宮縮、出血或其他因素）需要及時(shí)就診；

如果醫(yī)療資源比較充足，可以積極就診。

2.孩子發(fā)燒咳嗽，要不要送醫(yī)院？

如果孩子精神狀態(tài)良好，建議根據(jù)情況暫時(shí)在家觀(guān)察，對(duì)癥緩解。

發(fā)燒：3個(gè)月以下的寶寶，直接去醫(yī)院交給醫(yī)生處理；3個(gè)月以上的寶寶，可以服用退燒藥對(duì)乙酰氨基酚，6個(gè)月以上的孩子還可以吃布洛芬。

咳嗽：不要給孩子吃止咳藥；1歲以下要保證奶水或水的充足；1歲以上的孩子還可以睡前吃一小勺蜂蜜來(lái)緩解咳嗽。

3.孩子出現(xiàn)了什么情況，要去醫(yī)院就診？

出現(xiàn)呼吸急促；

面色、口唇發(fā)青，出現(xiàn)三凹征（指吸氣時(shí)胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙出現(xiàn)明顯凹陷）；

精神狀態(tài)差：出現(xiàn)嗜睡，對(duì)食物興趣降低，反應(yīng)能力減退；

尿量減少，脫水。

以上情況如果出現(xiàn)任意一種，說(shuō)明孩子病情較重，需要接受專(zhuān)業(yè)的治療。

4. 老人有點(diǎn)感冒的癥狀，要不要去醫(yī)院？

建議去，但還是先看基礎(chǔ)情況。

老年人免疫力較弱，尤其是有心腦肝腎基礎(chǔ)疾病的老人，如果出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱以及感覺(jué)有明顯的氣短乏力癥狀，建議就醫(yī)。

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